Изолированная сфеноидотомия
Если требуется вскрыть клиновидную пазуху в присутствии заболеваний решетчатой пазухи, такую операцию выполняют трансназально через естественное отверстие; нет надобности в проведении этмоидектомии. Исключением является узкая полость носа, через которую сфеноэтмоидальное углубление не визуализируется.
При локализации клиновидного отверстия медиально от верхней носовой раковины используется изогнутый под 30° или 45° скоп с маленьким зондом, затем отверстие может быть расширено J-образной кюреткой. Дальнейшее расширение отверстия выполняется под прямым эндоскопическим наблюдением с помощью грибовидного расширителя Stammberger и ротационного расширителя для клиновидной кости Hajek. Когда отверстие будет расширено в латеральном направлении, отсекается место прикрепления верхней носовой раковины и передней стенки клиновидной пазухи; часть верхней носовой раковины удаляется. Объем сфеноидотомии зависит от конкретного заболевания. Как и в других областях, необходимо полностью удалить переднюю стенку при истончении кости, остеите или тенденции к кариесу. Если отверстие открыто ниже, следует помнить, что около клиновидной пазухи, немного выше ее дна, проходит ветвь a. sphenopalatinа, направляясь к перегородке носа. При возникновении кровотечения из этого сосуда, он коагулируется монополярным коагулятором.
Смотрите также
Проявления инфекции и заболевания ВИЧ.
СПИД – это инфекционная болезнь, вызываемая вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ). Известно, что вирус передается, главным образом,
из-за определенных особенностей образа жизни, которые можно предупредить.
Из-за отсутствия вакцины для предупреждения заражения ВИЧ или
способов лечения данных заболеваний, главным методом предупреждения распространения
заражения СПИД является медико-санитарное просвещение и консультирование,
которые приводят ...
Дисменорея, (альгоменорея, болезненные месячные)
По словам специалистов-гинекологов
нашего медицинского центра, одну из самых частых жалоб, с которой к ним
обращаются, составляют болезненные месячные. В научной терминологии их принято
обозначать термином «дисменорея», что с греческого языка дословно переводится
как «затрудненное менструальное истечение» и в современном понимании
представляет собой совокупность различных болезненных симптомов, испытываемых
женщиной при менструации. ...