Мукоцеле
Если установлена определенная причина заболевания, целесообразен эндоскопический подход. Например, обструкция лобной пазухи как следствие растущего мукоцеле с деструкцией задней стенки – идеальный случай для эндоскопического вмешательства. Такой подход сохраняет костную основу лобной пазухи и позволяет выполнять многие манипуляции с минимальной травматичностью. При существовании эрозии задней стенки облитерация не является хорошей альтернативой из-за трудности полного удаления слизистой оболочки мукоцеле с подлежащей кости.
Предоперационное ведение больного с мукоцеле лобной пазухи должно включать тщательную оценку ее отношения к основанию черепа. Типично ошибочное принятие основания черепа за задние клетки решетчатой кости и осуществление прохода вперед. Ошибка выявляется только при истечении ликвора, в то время, как ожидается появление содержимого мукоцеле. Если костные края, ограничивающие отверстие, не выстоят за пределы окружающей стенки, нужно опасаться закрытия отверстия.
В послеоперационном периоде слизистая выстилка полости мукоцеле может гипертрофироваться и начнется гиперсекреция. Мукоцилиарный клиренс восстанавливается за несколько недель, и гипертрофия слизистой через некоторое время исчезает.
Смотрите также
Диетология
Многие считают так: были бы продукты
под руками, а мы уж сами разберемся, что приготовить и сколько съесть. Это
мнение несостоятельно. Можно иметь в распоряжении достаточно продуктов, но питаться
в корне неправильно. Есть люди, которые предпочитают есть то, что пожирнее,
послаще и подороже.
Пренебрежительное отношение к
питанию, к интересам собственного здоровья нередко заканчивается печально. В
одних случаях оно приводит к тру ...
Медицинское страхование и социально-экономическая
защита трудящихся
Здравоохранение нашей страны прошло сложный исторический путь развития,
позволивший в 20-60 годы решить задачи социально-гигиенического благополучия в
стране в условиях преимущественно инфекционной патологии. В течение нескольких
десятилетий развитие здравоохранения шло экстенсивным путем, что было в
значительной степени оправдано. Однако в 70-80 годы в связи с начинающимся
эпидемиологическим переходом, новыми условиями социально-эконом ...