Роговица глаза

Медицина и образование / Роговица глаза

Страница 2

По сравнению с другими частями тела в роговице отмечается наибольшее количество болевых рецепторов, однако, она лишена тепловой чувствительности и не воспринимает глубокого давления. Под передним эпителием роговицы лежит хорошо развитая базальная мембрана. Формирование базальной мембраны было изучено на переднем эпителии после извлечения его из глаза. Авторы показали, что на соответствующих субстратах эпителий способен продуцировать базальную мембрану in vitro даже после отделения его от других тканей глаза. Это доказывает, что базальная мембрана служит производным переднего эпителия. Для реализации своих потенций в отношении формирования базальной мембраны эпителий нуждается в близости капсулы хрусталика, также до некоторой степени этому процессу способствуют искусственные субстраты из коллагеновых фибрилл. Электронно-микроскопические методы показали, что базальная мембрана способна к регенерации. Неклеточный передний слой роговидной стромы, на котором лежит базальная пластинка эпителия роговицы, называется Боуменовой мембраной.

Передний пограничный слой представляет собой тонкую фибриллярную полоску толщиной 6-9 мкм. Это прозрачный, гомогенный слой, в котором коллагеновые фибриллы расположены беспорядочно. Предохраняет глаза от травм и бактериальной инвазии. Будучи разрушенным, не регенерирует. Боуменов слой присутствует только в роговице человека и обезьян.

Собственное вещество составляет 9/10 от всей толщины роговицы, состоит в основном из коллагеновых фибрилл, сконцентрированных в ламеллы или пластинки, расположенные параллельно наружной поверхности роговицы. Коллагеновые волокна погружены в прозрачную матрицу, содержащую сульфатированные глюкозаминогликаны. Толщина ламелл одной радиальной зоны почти постоянна по всему собственному слою роговицы.

Остающиеся между ламеллами щели содержат бедные органеллами плоские фиброциты и богатое гиалуроновой кислотой связывающее вещество. Гиалуроновая кислота обуславливает содержание воды в роговице, чем в свою очередь объясняется ее прозрачность.

В строме роговицы встречаются блуждающие клетки типа лимфоцитов, они играют защитную роль при повреждениях стромы.

Кровеносные и лимфатические сосуды в роговице отсутствуют. Кровеносные сосуды врастают сюда только в случае ранения роговицы, с чем и связано ее потускнение. Прозрачность роговицы восстанавливается лишь после полного обратного развития вросших сосудов. Трофическое обеспечение роговицы глаза осуществляется путем осмоса и диффузии, благодаря наличию на ее периферии сосудов, а также водянистой влаги передней камеры и слезной жидкости. Температура роговицы примерно на 10 градусов ниже температуры тела. Это обусловлено непосредственным контактом роговицы с окружающей средой и отсутствием в ней кровеносных сосудов.

Со стороны передней камеры задняя пограничная пластинка покрыта задним эпителием. Он состоит из кубических или плоских полигональных клеток. Ядра клеток отличаются полиморфностью. Задний эпителий активно участвует в транспорте веществ между водянистой влагой глаза и собственным веществом роговицы. При его повреждении образуется отек роговицы. Роговица сохраняет признаки жизни при консервации в смеси 15% глицерина и физиологического раствора при –70 градусах в течение месяца при условии быстрого оттаивания смеси в водной ванне при +38 градусах. Относительная изолированность от сосудистого русла благоприятно сказывается на пересадке роговицы. Антитела не достигают пересаженной роговицы и не разрушают ее. Роговица очень богата нервами и является одной из самых высокочувствительных тканей человеческого организма.

Нормально протекающие обменные процессы - залог прозрачности роговицы, что является самым существенным ее свойством.

Высказано предположение, что, прозрачность роговицы зависит от свойств протеинов роговидной ткани. Нарушение взаимодействия в одной из цепей внутренней проницаемости приводит к потере прозрачности роговицы.

Прозрачность, сферичность, отсутствие сосудов, зеркальность, высокая чувствительность - главные свойства роговицы. С возрастом роговица становится более выпуклой, и происходит сдвиг от правильного астигматизма к неправильному. В молодом возрасте в центральной части роговицы имеется вертикальная выпуклость, которая указывает на наличие правильного астигматизма. С возрастом наблюдается набухание роговицы и на периферии. В возрасте от 60 до 70 лет роговица принимает правильную сферическую форму, астигматизм нейтрализуется. В возрасте 70-80 лет роговица выбухает в форме горизонтального овала, что и определяет неправильный астигматизм.