Синдром высокого артериального давления.Медицина и образование / Синдромы внутренних болезней / Синдром высокого артериального давления.Страница 3
Joint National Committee on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. Arch Intern Med. 1993; 153: 154-183.
Zachariah PK, Sheps SG. Chapter 60:. A. Diagnosis. pages 1776-1798 (page 1778). IN: Giuliani ER, Gersh BJ, et al. (editors). Mayo Clinic Practice of Cardiology, Third Edition. Mosby. 1996.
Оценка значений артериального давления крови должна включать:
* Правильно измеренный систолический и диастолический компонент;
* Пациент недолжен принимать гипотензивные препараты более 72 часов;
* Пациент не должен быть болен острыми инфекциями;
* Среднее число измерений АД должно быть 2 или более;
* Количество посещений врача должно быть 2 и более;
Название состояния |
АД сист в мм рт ст |
АД диаст в мм рт ст |
Нормальное АД |
< 130 |
< 85 |
Высокое нормальное АД |
130-139 |
85-89 |
Гипертония 1 стадия (mild) |
140-159 |
90-99 |
Гипертония 11 стадия (moderate) |
160-179 |
100-109 |
Гипертония 111 стадия (severe) |
180-209 |
110-119 |
Гипертония 4 стадия (very severe) |
>= 210 |
>= 120 |
Пациент классифицируется на более высокую категорию, если сист или диаст АД отличаются от табличных. Если систолическое артериальное давление высокое, а диастолическое давление крови < 90 mm Hg, то гипертония называется " изолированной систолической гипертонией. "
Диагноз гипертонии должен обязательно включать наличие или отсутствие органа ( системы) мишени и выявленные возможных осложнений.
Орган или система |
Проявления и симптомы |
Сердце |
Жалобы и физикальные данные, ЭКГ, УЗИ и\или радиографические исследования в том числе коронарных сосудов. |
УЗИ или ЭКГ критерии гипертрофии миокарда левого желудочка. Допплер дисфункция левого желудочка и\или сердечная недостаточность. | |
Сосуды мозга |
Транзиторные ишемические приступы и\или инсульт |
Периферические сосуды |
Отсутствие или ослабление пульсовой волны на периферических точках пальпации артерий.Аневризмы. |
Почки |
Креатинин сыворотки крови >= 130 µmol/L (1.5 mg/dL); Протеинурия 1+ и более; Микроальбуминурия; |
Глаза |
Гемоорагии сетчатки с отёком или без отёка. |
Смотрите также
Профилактика наследственной патологии(экологический аспект)
Известное общее положение о единстве внутреннего и внешнего в развитии и
существовании нормального и больного организмов не теряет своего значения
применительно к наследственным, передающимся от родителей к детям, болезням,
как бы ни казались такие болезни заранее детерминированным патологическими
наследственными задатками. Однако это положение требует более детального
разбора, поскольку оно не столь однозначно по отношению ...
Причины первичной дисменореи (альгоменореи, болезненных
менструаций)
Первичная дисменорея
(альгоменорея, болезненных месячные) обычно проявляется в подростковом и
юношеском возрасте вместе с наступлением первой менструации или через 1-3 года
после нее. Как правило, первые несколько лет боли вполне терпимы,
непродолжительны и практически не влияют на снижение уровня жизненной активности
и работоспособности. Другие симптомы заболевания (слабость, тошнота и пр.)
обычно в подростковом возрасте отсутствуют, однак ...