КлассификацияМедицина и образование / Меланома / КлассификацияСтраница 1
По гистологическому варианту и распространенности опухоли.
1. Поверхностная меланома - составляет 70% всех меланом. Чаще располагается на спине и голенях. Средний возраст больных - 50 лет. Опухоль с неровными краями, окраска варьирует. Атипичные клетки локализуются в верхних слоях дермы, распространяясь в латеральном направлении. Прогноз, как правило, благоприятный.
2. Узловатая меланома встречается в 15% случаев. Синего цвета, без определенной локализации, встречается в пожилом возрасте. Опухолевые клетки распространяются вертикально с быстрой инвазией дермы. Прогноз неблагоприятный.
3. Акролентиговидная и слизистая меланомы (10% всех меланом) встречаются в старшем возрасте. Опухоль с неровными краями, черного цвета, может быть беспигментной. Растет медленно в радиальном направлении, обычно в верхних слоях дермы ( на ладонях, подошвах). Прогноз зависит от степени инфильтрирующего роста опухоли.
4. Злокачественное лентиго (меланотические веснушки) - самая редкая форма. Развивается на седьмом десятилетии жизни. Узелки в виде пятен от желто-коричневого до почти черного цвета, диаметром 1.5 -3 мм, формируются в гладких веснушках. Рост опухоли медленный, в радиальном направлении в верхних слоях дермы. Прогноз благоприятный.
TNM классификация и группировка по стадиям.
TNM |
Уровень Clark |
Стадия TNM |
Pt |
N |
M | |
PT1 |
Меньше или равно 0.75 мм |
2 |
1 |
РТ1 РТ2 |
N0 N0 |
M0 M0 |
РТ 2 |
От 0.75 до 1.5 мм |
3 |
2 |
РТ3 |
N0 |
M0 |
РТ 3 |
От 1.5 до 4 мм |
4 |
3 |
РТ4 Любая Т |
N0 N1 N2 |
M0 M0 |
РТ 4 |
Более 4 мм и саттелиты |
5 |
4 |
Любая Т |
Любая N |
M1 |
N1 |
Региональные узлы меньше или равны 3 см | |||||
N2 |
Региональные узлы больше 3 см и/или транзитные метастазы |
Смотрите также
Заключение
На
основании проведенного нами электрокардиографического исследования, мы пришли к
заключению, что очаги хронической инфекции при чрезмерной физической нагрузке
влияют на развитие патологических изменений сердца спортсменов.
Отрицательное
влияние очагов хронической инфекции на организм при большой физической нагрузке
проявляется в трех направлениях: первое – это снижение спортивной
работоспособности и результатов, второе – возникновение ...
Физиологические механизмы психических процессов и состояний
...