КлассификацияМедицина и образование / Меланома / КлассификацияСтраница 1
По гистологическому варианту и распространенности опухоли.
1. Поверхностная меланома - составляет 70% всех меланом. Чаще располагается на спине и голенях. Средний возраст больных - 50 лет. Опухоль с неровными краями, окраска варьирует. Атипичные клетки локализуются в верхних слоях дермы, распространяясь в латеральном направлении. Прогноз, как правило, благоприятный.
2. Узловатая меланома встречается в 15% случаев. Синего цвета, без определенной локализации, встречается в пожилом возрасте. Опухолевые клетки распространяются вертикально с быстрой инвазией дермы. Прогноз неблагоприятный.
3. Акролентиговидная и слизистая меланомы (10% всех меланом) встречаются в старшем возрасте. Опухоль с неровными краями, черного цвета, может быть беспигментной. Растет медленно в радиальном направлении, обычно в верхних слоях дермы ( на ладонях, подошвах). Прогноз зависит от степени инфильтрирующего роста опухоли.
4. Злокачественное лентиго (меланотические веснушки) - самая редкая форма. Развивается на седьмом десятилетии жизни. Узелки в виде пятен от желто-коричневого до почти черного цвета, диаметром 1.5 -3 мм, формируются в гладких веснушках. Рост опухоли медленный, в радиальном направлении в верхних слоях дермы. Прогноз благоприятный.
TNM классификация и группировка по стадиям.
TNM |
Уровень Clark |
Стадия TNM |
Pt |
N |
M | |
PT1 |
Меньше или равно 0.75 мм |
2 |
1 |
РТ1 РТ2 |
N0 N0 |
M0 M0 |
РТ 2 |
От 0.75 до 1.5 мм |
3 |
2 |
РТ3 |
N0 |
M0 |
РТ 3 |
От 1.5 до 4 мм |
4 |
3 |
РТ4 Любая Т |
N0 N1 N2 |
M0 M0 |
РТ 4 |
Более 4 мм и саттелиты |
5 |
4 |
Любая Т |
Любая N |
M1 |
N1 |
Региональные узлы меньше или равны 3 см | |||||
N2 |
Региональные узлы больше 3 см и/или транзитные метастазы |
Смотрите также
Здравоохранение в условиях рыночной экономики
Спрос,
предложение и рыночные структуры в здравоохранении.
Рыночные
отношения выражают определенную экономическую обособленность производителей и
потребителей продуктов и услуг, возмездность их взаимодействия. По своему
содержанию они включат широкий набор различных элементов. Сфера охвата
рыночными отношениями тех или иных сторон жизнедеятельности общества не
является постоянной величиной. Рыночный механизм является процессом,
пос ...
Заключение
Замечено: утром, после сна, люди
становятся выше, чем вечером. Советские космонавты, проводящие в космосе
длительное время, “вырастают” сразу на несколько сантиметров, и потом требуется
определенное время, прежде чем они снова “войдут в норму”. Объясняется это не
только силами земного тяготения, но и особенностями нашего организма: наше тело
обладает большим запасом энергии, которая как бы “распирает нас изнутри. Если
не “помогать” нашему о ...