Результаты
У большинства из 25-ти больных, окончивших лечение был достигнут гипотензивный эффект при монотерапии диротоном. При этом отличный эффект отмечен у 15 больных (60%), хороший – у 5 (20%) и удовлетворительный у 4 пациентов (16%). Неудовлетворительный эффект зарегистрирован у одного человека (4%).
Лечение диротоном, оказывает благоприятное влияние на типы суточных кривых при их определении по степени ночного снижения диастолического и систолического АД, как в группе с утренним приемом препарата, так и при его вечернем приеме. Через 12 недель лечения процент dippers увеличивался, а процент over-dippers, non-dippers и night-peakers уменьшался (табл.2).
Исходное САД составило – 147,2 ± 6,1, к концу периода лечения оно снизилось до 131,5 ± 5,6 (р<0,05), т. е. на 10,7%. ДАД под влиянием диротона снижалось несколько меньше, чем САД. Исходно ДАД составляло 91,9 ± 3,4, и к концу периода лечения ДАД снизилось до 83,2 ± 2,5 (р<0,05), т. е. на 9,5%, без существенного изменения ЧСС.
Достоверных различий между группами по степени влияния на эти показатели не выявлено (табл. 3).
В нашем исследовании отмечено снижение величины и скорости утреннего подъема в обеих группах (табл. 4).
Обращает на себя внимание неодинаковая динамика показателей вариабельности АД (ВАД). Так у больных с нормальной исходной ВАД она существенно не изменялась, а у больных с высокой ВАД происходило достоверное снижение вариабельности как систолического, так и диастолического АД, что можно расценивать как снижение степени риска поражения органов-мишеней и кардиоваскулярных осложнений (табл. 5).
Уровень креатинина, калия сыворотки крови, сахар крови существенно не изменились.
Согласно протоколу исследования, качество жизни оценивалось по шкале периодичности появления (в балах от 1 до 4) и выраженности признаков (в балах от 1 до 4). Мы отметили, что через 3 месяца лечения уменьшилась головная боль, улучшилась работоспособность, снизилось чувство тревоги, улучшилось настроение. Терапия способствовала нормализации сна (табл. 5).
Из 27 человек, включенных в исследование, переносимость у 25 больных (92,6%) была отличная. Нежелательные явления, требующие отмены препарата, зарегистрированы у 2-х больных (7,4%). Это – выраженное головокружение и сухой кашель.
Смотрите также
Задачи медсестры реанимационного отделения
Уникальной задачей
медсестры является оказание помощи человеку, больному или здоровому, в
осуществлении тех действий, имеющих отношение и его здоровью, выздоровлению или
спокойной смерти, какие он предпринял бы сам, обладая необходимыми силами,
знаниями и волей. И это делается таким образом, чтобы он снова как можно
быстрее обрел независимость. Медсестра проявляет инициативу, она контролирует
выполнение этой работы, здесь он ...
Будущее за страховой медициной.
Обязательное медицинское страхование введено в Российской
Федерации 10 лет назад.
Введение
обязательного медицинского страхования означало появление новой формы социального
страхования и переход здравоохранение к смешанной системе финансирования:
бюджетно-страховой.
Когда вводилась
система ОМС, то предполагалось, что это будет дополнительный источник
финансирования здравоохранения. Но в последствии оказалось, что это не
дополн ...