Второй компонент качества - качество процессаМедицина и образование / Организация здравоохранения / Качество / Второй компонент качества - качество процессаСтраница 1
Это технологический критерий, причем он рассматривает медицинскую и управленческую технологию. Оказание медицинской помощи является чрезвычайно сложным производством, с применением огромного количества ресурсов, техники, поэтому возникает необходимость в стандартизации оказания медицинской помощи. При оценке технологии рассматривается и анализируется, как собственно медицинская технология - медико-технологические и медико-экономические стандарты, контроль без применения стандартов. В области управления оказанием медицинской помощи рассматриваются механизмы, обеспечивающие процесс управления.
В настоящее время численность медицинского персонала должна сократиться на 20%, поэтому грядет конкуренция, или просто борьба за выживание.
Критерии результатов.
Это критерии эффективности, которые учитывают показатели объема деятельности и показатели результативности (медицинские, экономические, социальные). Набор показателей, связанных с понятием эффективности или результативности стандартизации не подлежат. Эффективность и результативность оцениваются путем установления причинно-следственных отношений с факторами, обуславливающими соответствующие показатели. Например, если в одном отделении показатели летальности составляют 30%, в соседнем 20%, то нельзя сравнивать эти результаты, надо посмотреть на контингент больных и другие факторы. Необходимо сравнивать результаты с однородными данными (по годам, с аналогичными отделениями, с зарубежными данными др.). Фонд медицинского страхования на себя ответственность за качество не берет, в случае плохого качества оказания помощи фонд имеет право лишить лицензии и сертификата соответствующее учреждение.
Медицинская результативность:
· общие показатели исхода:
· выздоровление
· улучшение
· без перемен
· ухудшение
· смерть
· специальные показатели
· показатели результативности для отдельных специальностей (участковые врачи, невропатологи, хирурги и т.д.)
Экономическая результативность:
· показатели эффективности работы здравоохранения в целом (можно оценить по показателям младенческой смертности)
· показатели эффективности инвестиционных программ. Существует ряд мировых организаций, которые вкладывают деньги в развитие офисов семейного врача, но потом они смотрят на экономический эффект.
· показатели эффективности финансирования. Насколько полно и качественно используются средства.
· показатели эффективности использования финансовых средств. Как используется оборудование, техника.
Социальная результативность. Характеризуется 2 группами показателями:
· Микросоциальные показатели - удовлетворенность населения медицинской помощью. Есть система внутриучрежденческого контроля - например, проведение анкетного исследования населения.
· Макросоциальные показатели - уровни смертности, рождаемости, средней продолжительности жизни.
Можно выделить 4 направления контроля качества медицинской помощи, в зависимости от времени проведения контроля, типа контролирующего органа, вида экспертизы (экспертиза структуры, и пр), или от глубины.
Смотрите также
Методика исследования
Мною проведен анализ деятельности
реанимационного отделения, в частности деятельности палатной медсестры
отделения, выявлены главные особенности работы отделения и медицинского
персонала.
Характеристика базы исследования
РАО в Городской больнице №2 – высоко
самодостаточное структурное техногенное подразделение со своим штатом,
автономной экспресс – лабораторией и современным медицинским оборудованием.
Отделение рассчитано на 6 функ ...
Введение
Состояние
здоровья населения – весьма точный индикатор социально – экономического
развития страны в целом. В России в последнее десятилетие постоянно фиксируют
отрицательные значения по таким важнейшим показателям, как уровень рождаемости,
обеспеченность медицинской помощью, продолжительность жизни…
С каждым годом
россиян становится почти на один миллион меньше. Несмотря на вроде бы улучшающуюся
жизнь и постоянный приток иммигрантов, е ...